Клинико-фармакологические и фармакоэкономические аспекты применения севеламера при хронической болезни почек

Утилитарная стоимость стратегии с использованием севеламера выше, что обусловлено большей продолжительностью жизни в ожидании трансплантата и большим количеством добавленных лет качественной жизни. Однако, вследствие большей эффективности и уменьшения частоты сосудистых осложнений, связанных с кальцификацией сосудов (острый инфаркт миокарда, инсульт, нестабильная стенокардия, аритмия), севеламер по сравнению с солями кальция не увеличивает расходы на лечение ТХБП. Стоимость терапии севеламером выше по сравнению с солями кальция на 64% (150 710,31 и 91 824,02 руб./пациент/год, соответственно), однако стоимость терапии осложнений ТХБП при применении севеламера на 86% ниже, чем при лечении солями кальция (60 286,76 и 172 190,76 руб./пациент/год, соответственно). Поэтому ежегодные суммарные прямые затраты на одного пациента в группе солей кальция на 8% выше, чем в группе севеламера (1 128 094,80 и 1 046 961,07 руб., соответственно). Необходимые дополнительные затраты при переходе от солей кальция на стратегию фосфатсвязывающей терапии севеламером не превышают порога готовности общества платить в отечественных условиях.