Что мы еще должны знать о 3D-терапии?

Скачать статью в PDF

Применение препаратов прямого противовирусного действия привело к значительному улучшению результатов лечения хронического гепатита С и позволяет достичь стойкого вирусологического ответа (СВО) у подавляющего большинства пациентов. Одним из вариантов высокоэффективной и безопасной схемы лечения HCV-инфекции является 3D-терапия (омбитасвир/паритапревир/ритонавир + дасабувир) ± рибавирин, которая используется для лечения больных, инфицированных HCV 1 генотипа. В мета-анализе 25 когорт в реальной клинической практике более чем у 5000 больных, инфицированных HCV-1 и получавших 3D-терапию, продемонстрирована такая же высо- кая частота СВО12, как в клинических исследованиях, в том числе у пациентов без цирроза печени и с циррозом печени. Более того, эффективность этой схемы противовирусной терапии не зависела от исходных мутаций, ассоциирующихся с резистентностью вируса. В связи с этим в обычной клинической практике анализ мутаций перед началом противовирусной терапии не требуется. Длительность 3D-терапии составляет 12 недель, однако в исследовании GARNET установлена высокая эффективность 8-недельного курса терапии у больных с HCV-1b инфекцией и фиброзом F0-F2 стадии (частота СВО12 – 99%). 3D-терапия может применяться как у первичных больных хроническим гепатитом С, так и пациентов, не ответивших на предыдущую терапию пегили рованным интерфероном- α /рибавирином. Результаты последних клинических исследований подтвердили безопасность и хорошую переносимость 3D-терапии.

Ключевые слова

Противовирусная терапия, 3D-терапия, рибавирин, хронический гепатит С.

Полный текст статьи скоро будет опубликован.

Версия на английском языке