Лечение хронического гепатита С, вызванного вирусом 3 генотипа

Вирус гепатита С 3 генотипа (HCV-3) по распространенности уступает только HCV-1 и в странах Европы, включая Российскую Федерацию, является причиной 20-30% случаев HCV-инфекции. В эру интерферонотерапии HCV-3 не считали “трудным” генотипом вируса, учитывая достаточно высокую среднюю частоту ответа на лечение. Однако эффективность пегилированного интерферона-α и рибавирина значительно снижается в некоторых подгруппах пациентов, инфицированных HCV-3, в частности с циррозом печени. При этом HCV-3-инфекция характеризуется частым развитием стеатоза и ускоренным прогрессированием заболевания печени. Более того, HCV-3 оказался устойчивым ко многим пероральным препаратам прямого противовирусного действия, что препятствовало внедрению эффективных и безопасных безинтерфероновых схем терапии хронического гепатита, вызванного HCV-3. Разработка подобных схем стала возможной после появления препаратов, таких как софосбувир и даклатасвир, обладающих активностью в отношении всех генотипов вируса, включая HCV-3. В современных рекомендациях ассоциаций гепатологов применение даклатасвира и софосбувира ± рибавирина рассматривается как одна из оптимальных схем лечения хронического гепатита С, вызванного HCV-3